面对这一新型流感病毒，经历过非典之痛的北京，在考虑到进口药物达菲储备不足，价格昂贵，国内甲型流感疫苗生产企业生产能力有限，甲流疫苗不能满足所有人群接种等现实情况，为避免出现甲型流感病人持续增加而医疗无法控制、跟进的被动局面，第一时间成立了防治甲型H1N1流感的中医药领导小组，按照基础研究与临床研究相结合的原则，确立了“经验总结——药效筛选——临床研究——新药开发”的总体科研思路，在全国率先启动了防治甲型H1N1流感的中医药科技专项，要以更加科学的方式方法指导甲型H1N1流感防治工作。经过长达6个月的科研攻关，一种费用低廉、可治疗甲型H1N1流感轻症患者的中药方“金花清感方”诞生了。　　

在这相对并不算长的时间内，科研即已产生阶段性结果，是如何办到的呢？　　

经验总结

2009年5月，北京市组织由院士领衔的中医药防治甲型H1N1流感专家组，亲临北京地坛医院、北京佑安医院，收集病例，辨证分析病情。随后，专家们结合近年来中医药治疗呼吸道传染病的统计分析资料，参考《伤寒论》《瘟疫论》《温病条辨》等中医药治疗疫病经典古籍中的百余张古方，并根据他们多年的临床治疗经验，在以麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、生石膏、甘草）和银翘散（连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子）等为主方的基础上，逐步优选出了可治疗甲型流感的有效中药方剂。虽然甲型H1N1流感系新发传染病，但在中医伤寒温病理论指导下，结合临床实践，在较短的时间内，是可以摸索出有效的治疗方案的。　　

2009年6月，北京市政府紧急拨款1000万元，并整合首都最强的中西医药科技力量组成科技攻关小组，采取基础研究与临床研究相结合的方式进行联合攻关。　　

药效筛选

由中国中医科学院中药研究所（国内中药研究领域的权威研究机构）、中国医学科学院实验动物研究所（国内唯一一家可以进行流感病毒流行株动物实验的研究单位,率先建立甲型H1N1流感病毒流行株致小鼠肺炎模型）、北京工业大学生命科学与生物工程学院（211大学，国内病毒研究领域的权威）三家单位联合组成课题组，采取优势互补的方式，从实验室的角度，采用国际公认的评价指标，进行了有效中药的筛选研究。

历时5个月，通过体外甲型H1N1流感病毒蛋白结合实验、甲型H1N1流感病毒流行株与甲型H1N1流感病毒鼠肺适应株所致肺炎模型实验和家兔发热模型实验的研究，结果表明，“金花清感方”在体外与甲型H1N1流感病毒膜蛋白具有结合活性，提示有可能具有抗病毒作用；对甲型H1N1流感流行株与甲型H1N1流感鼠肺适应株所致的小鼠肺炎模型，均具有降低小鼠死亡率、延长小鼠生存时间、减轻病变程度的作用；对家兔发热模型，具有解热作用，可有效改善发热症状。实验结果证实，“金花清感方”治疗甲型H1N1流感有效，具有科学依据。　

临床研究

与此同时，在上述基础研究的基础上，北京朝阳医院、北京地坛医院等全国4省市的11家医疗单位、60余名中西医专家通力合作，采用严格的循证医学方法，评估了“金花清感方”在临床中治疗甲型H1N1流感的效果。　

通过临床上的严格对照观察，显示“金花清感方”可明显缩短甲型流感患者的发热时间，在自然不用药的情况下，患者发热时间平均为26小时，“金花清感方”可缩短发热时间为16小时；使用“金花清感方”后，甲型流感患者呼吸道症状的痊愈和改善为95%，不用药的对照比例为89%。另外，有了中药的参与治疗，医生处方中抗生素的用量比例明显降低。　　

“金花清感方”在临床治疗中不仅疗效确切，且安全性高。治疗甲型H1N1流感所用中药饮片，均为《中国药典》收载品种，通过水煮方法进行服用，在临床治疗甲型流感患者过程中未发现严重不良反应，具有较高的安全性。

西药达菲主要是作用于病毒神经氨酸酶从而发挥治疗作用，其作用靶点单一，易产生耐药性。而中药除有抑制病毒增殖、减轻病毒致损伤、解热等作用外，还有其他作用，其发挥的是多环节的综合作用。因此，中药在西药产生耐药性、病毒发生变异的情况下，仍具有潜在治疗作用。　　

另外 “金花清感方”用于治疗甲型流感，一般1疗程为5～7天，中药日费用约15元，全疗程约80～110元左右，费用低廉，仅为达菲的四分之一，减轻了甲流患者的经济负担。　　新药开发　

目前，中药“金花清感方”医院制剂的申请正在进行中，预计2010年1月可正式取得医院制剂生产许可。按有关规定，院内制剂只能在医院中使用，不进入药店。老百姓不必为此忧虑，北京市已组织多方面专家制定了“金花清感方”的开发计划，相关部门已紧锣密鼓地启动了“金花清感方”国内与国际专利的保护程序，正在按中药新药审批标准和流程，进行新药开发研究工作，争取在最短的时间内向全国、全世界推广。　

“金花清感方”目前只是适用于治疗甲型流感轻症患者，但研究工作并没有停滞不前，北京市将继续深入开展中西医结合治疗重症患者（即患者持续高热＞3天，剧烈咳嗽、咳浓痰血痰、胸痛，呼吸频率快、呼吸困难、口唇紫绀，出现反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等神志改变，出现严重呕吐、腹泻等脱水表现，原有基础疾病明显加重，等等）的研究，为提高重症病例救治能力、降低死亡率提供中医药的科技支撑。　　

但在这里还要提醒您，不要放松对甲型H1N1流感的警惕，要做好平时的预防工作，主要有以下几点。

1. 勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。

2. 睡眠充足，多喝水，增强身体的抵抗力。

3. 保证室内多通风，少去人多、不通风的场所。

4. 做饭时要生熟分开，猪肉烹饪至71℃以上。

5. 避免接触生猪或前往有猪的场所。

6. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

7. 家中常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（如发热、咳嗽、流涕、咽痛等），应尽早服药对症治疗，或尽快就医。感冒期间要尽量减少与他人接触的机会。

8. 避免接触出现流感样症状的人。

9. 接种甲型流感疫苗，普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感。

平时除了做到以上注意事项外，还可饮用北京市中医药管理局公布的甲型H1N1流感预防方，如漱饮方（金银花、大青叶、薄荷、生甘草）、老年预防方（太子参、苏叶、黄芩、牛蒡子）、儿童预防方（芦根、桑叶、豆豉、银花）、孕妇预防方（白术、黄芩、苏叶、银花）以作预防。　　

希望大家都可以平平安安、健健康康。

（摘自《家庭中医药》杂志 编辑 王丹丹）